中軸型脊椎關節炎 (axSpA)

簡單來說,axSpA 是一種發炎性疾病,它喜歡攻擊我們的脊椎,讓我們感到疼痛和僵硬。但它有時也會影響到身體的其他關節,甚至是一些器官。

目錄

什麼是中軸型脊椎關節炎 (axSpA)?

簡單來說,axSpA 是一種發炎性疾病,它喜歡攻擊我們的脊椎,讓我們感到疼痛和僵硬。

但它有時也會影響到身體的其他關節,甚至是一些器官。

中軸型脊椎關節炎 (axSpA) 的主要類型

僵直性脊椎炎 (AS)

這種情況下,X 光片可以清楚看到脊椎和骨盆的關節(薦髂關節)已經受到損傷。

非放射性中軸型脊椎關節炎 (nr-axSpA)

X-光片看起來可能正常,但透過更精密的磁振造影 (MRI) 檢查,還是能發現發炎的跡象。

誰容易得到中軸型脊椎關節炎?

📅 年齡因素

通常在 20 到 40 歲之間發病,但其實任何年齡都有可能。

👥 性別因素

而且,別以為只有男生才會得,女生也一樣可能被它找上門。

中軸型脊椎關節炎的成因

說到 axSpA 的成因,其實醫學界還沒有完全定論。目前認為,它可能跟我們的基因有點關係。

研究發現,許多 axSpA 患者帶有一種叫做 HLA-B27 的基因,但別緊張,帶有這個基因的人,大多數都不會真的發病。

抽菸也是一個重要的危險因子。

中軸型脊椎關節炎的症狀

腰部和臀部疼痛

慢慢出現疼痛,而且這種痛會持續好幾週甚至好幾個月。

僵硬感

早上起床或是休息太久,會覺得背部僵硬到不行。

睡眠困擾

半夜或清晨,背痛到睡不著。

關節問題

關節腫脹、發熱,不只背部,連腳趾、腳跟、腳踝、膝蓋等。

全身症狀

容易感到疲勞,全身沒力。

中軸型脊椎關節炎對身體的影響有哪些?

axSpA 有時會增加罹患其他疾病的風險,像是眼睛發炎、乾癬、腸胃發炎等,所以平時也要多留意自己的身體狀況。

🦴 關節

脊椎的關節可能會黏在一起,讓我們的背部變得僵硬,難以活動。

胸腔也可能受到影響,導致我們胸口悶悶的,呼吸不順暢。

👁️ 眼睛

可能會反覆發炎,虹彩炎,引起眼睛乾澀、紅眼、疼痛、畏光、視力模糊等問題。

🦵 腸胃

有些人可能會出現肚子痛、拉肚子、血便等腸胃困擾。

❤️ 心臟

可能會增加我們罹患心臟疾病的風險。

🫁 肺臟

肺部也可能受到影響,讓我們容易喘不過氣。

如何診斷中軸型脊椎關節炎?

詳細詢問病史

醫師會仔細詢問你的症狀、發作時間、家族史等。

身體檢查

醫師會檢查你的關節活動度、姿勢,看看有沒有壓痛點。

血液檢查

有時會檢查 HLA-B27 基因,發炎指數,但這不是診斷的唯一依據。

影像學檢查

X 光、MRI 等,可以幫助醫師評估關節的狀況。

中軸型脊椎關節炎的治療?

藥物治療

  • 消炎止痛藥 (NSAIDs):這是第一線用藥,可以幫助我們減輕疼痛和發炎。
  • 傳統免疫調節劑 (DMARDs):像是滅殺除炎、撒樂,有時會用來治療脊椎以外的關節炎。
  • 生物製劑:如果 NSAIDs 效果不佳,醫生可能會考慮使用生物製劑,像是 TNF-抑制劑,IL-17 抑制劑 或小分子藥物。
  • 單純止痛藥:如果不能使用 NSAIDs,可以考慮乙醯胺酚類的止痛藥。
  • 類固醇:通常用在關節注射,比較少用來治療脊椎的問題。

復健

物理治療和運動:這是非常重要的一環,可以幫助我們維持脊椎的活動度,保持良好的姿勢。

輔助治療

職能治療:職能治療師可以教我們一些保護關節、讓生活更便利的技巧。

手術

在非常少數的情況下,可能需要手術來置換嚴重受損的關節,或是矯正脊椎變形。

如何與中軸型脊椎關節炎和平共處

🍽️

健康飲食

均衡的飲食很重要,可以考慮地中海飲食,多吃蔬菜、水果、魚類等。

🚭

戒菸

吸菸會讓疾病變得更嚴重,也會影響治療效果,所以最好戒菸。

🧍‍♂️

良好姿勢

無論是站著、坐著、躺著,都要注意保持良好的姿勢,減少對脊椎的負擔。

🤸‍♀️

規律伸展

每天做一些伸展運動,可以幫助我們緩解僵硬和疼痛。

⚖️

調整生活步調

不要把自己逼得太緊,適時休息,才能走更長遠的路。

🧠

心理健康

長期與慢性疾病共存,難免會感到沮喪或焦慮,別忘了尋求心理支持。

給女性朋友的特別提醒

懷孕與 axSpA

如果你是女性,而且有生育的計畫,記得要跟醫生好好討論,了解藥物對懷孕的影響,以及生產前後需要注意的事項。

結語

📋 積極治療

遵循醫囑,定期回診

💚 自我照顧

保持健康生活習慣

🤝 尋求支持

你並不孤單

雖然 axSpA 是一個需要長期抗戰的疾病,透過積極的治療和良好的自我照顧,我們仍然可以擁有充實而精彩的人生。