異位性皮膚炎 (Atopic Dermatitis)

異位性皮膚炎是一種慢性皮膚病,會引起皮膚乾燥、發癢和發炎。它通常在嬰兒期開始,但也可能發生在任何年齡。

目錄

什麼是異位性皮膚炎?

異位性皮膚炎 (Atopic Dermatitis, AD) 是一種慢性皮膚病,會引起皮膚乾燥、發癢和發炎。它通常在嬰兒期開始,但也可能發生在任何年齡。

誰容易得異位性皮膚炎?

👶 嬰兒和兒童

異位性皮膚炎好發於嬰兒和兒童,但約有一半的患者在成年後也會持續有症狀。

🤧 過敏體質者

有過敏體質(例如氣喘、過敏性鼻炎)或家族史的人,患異位性皮膚炎的風險較高。

為什麼會得異位性皮膚炎?

異位性皮膚炎的確切原因尚不清楚,但它與以下因素有關:

🧬 遺傳

異位性皮膚炎有遺傳傾向。

🛡️ 免疫系統

異位性皮膚炎患者的免疫系統可能對某些物質過度反應。

🧴 皮膚屏障

異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱,容易流失水分,也更容易受到刺激物和過敏原的影響。

🌍 環境因素

接觸到某些刺激物或過敏原可能會誘發或加重異位性皮膚炎症狀。

異位性皮膚炎有哪些症狀?

🔴 皮膚症狀

  • 皮膚乾燥、發癢
  • 皮膚發紅、發炎
  • 皮膚粗糙、增厚
  • 皮膚出現隆起的小紅疹
  • 搔抓引起的皮膚破損、滲出液體

📍 症狀分布

  • 在嬰兒身上,皮疹通常出現在臉部、頭皮
  • 在兒童和成人身上,皮疹常出現在手肘、膝蓋內側

異位性皮膚炎的症狀可能因人而異,也可能隨著時間而變化。

異位性皮膚炎會對身體造成什麼影響?

異位性皮膚炎主要影響皮膚,但也可能對患者的生活造成其他影響。

🔴 皮膚影響

長期搔抓可能導致皮膚變厚、色素沉澱,增加皮膚感染的風險。

😴 睡眠影響

嚴重的搔癢可能影響睡眠品質。

😔 心理影響

皮膚狀況影響外觀,可能導致患者感到自卑、焦慮或憂鬱。

🏠 生活影響

異位性皮膚炎可能影響患者的日常活動、社交和工作。

如何診斷異位性皮膚炎?

異位性皮膚炎的診斷主要依據臨床症狀和病史。

📋 病史詢問

醫生會詢問您的皮膚症狀、發病時間、家族史等。

👨‍⚕️ 身體檢查

醫生會檢查您的皮膚狀況,包括皮疹的分布、外觀等。

🧪 過敏原測試

確認是否對特定物質過敏,這有助於找出可能的誘發因素。

🔬 皮膚切片檢查

在少數情況下,醫生可能會進行皮膚切片檢查以排除其他皮膚疾病。

如何治療異位性皮膚炎?

💊

藥物治療

  • 保濕劑:用於保持皮膚濕潤,減少乾燥和搔癢
  • 局部類固醇藥膏:用於減輕皮膚發炎
  • 局部免疫調節劑:用於抑制皮膚的免疫反應,減少發炎
  • 抗組織胺:用於緩解搔癢
  • 口服藥物:在嚴重或難以控制的病例中使用
  • 抗生素或抗病毒藥物:用於治療皮膚感染
💡

照光治療

使用特定波長的紫外線照射皮膚,以減輕發炎

🩹

濕敷療法

在皮膚上塗抹藥物和保濕劑後,用濕繃帶包紮,以增加藥效和保濕效果

🔬

生物製劑及小分子藥物

較新的治療方法,通過抑制特定的免疫分子來控制病情

異位性皮膚炎患者的自我照顧

除了醫藥治療外,患者的日常自我照顧對控制異位性皮膚炎至關重要。以下是詳細的自我管理方法:

💧 保濕護理

  • 每天至少塗抹保濕劑2-3次,特別是在洗澡後3分鐘內
  • 選擇無香料、無酒精的厚重乳霜或軟膏(如凡士林、含有神經醯胺的產品)
  • 使用溫水(不超過37°C)洗澡,時間控制在5-10分鐘內

🚫 避免刺激物

  • 穿著100%棉質、寬鬆的衣物,避免羊毛和合成纖維
  • 使用無香料、無染料的洗衣劑,並進行雙重漂洗
  • 避免接觸常見過敏原,如塵蟎、花粉、寵物毛髮
  • 選擇低敏性的化妝品和個人護理產品

✋ 搔癢管理

  • 保持指甲短而圓滑,避免在睡覺時不自覺抓傷皮膚
  • 嚴重搔癢時,可使用冰敷或冷毛巾減輕症狀
  • 考慮使用棉質手套,特別是兒童夜間使用
  • 遵醫囑使用抗組織胺藥物控制夜間搔癢

🏠 環境與生活習慣

  • 維持室內濕度在45-55%,使用加濕器可能有幫助
  • 保持室溫在20-22°C,避免過熱環境
  • 每週用熱水(60°C以上)清洗床單、枕頭套,以減少塵蟎
  • 練習深呼吸、漸進式肌肉放鬆等減壓技巧
  • 每晚保持7-8小時的充足睡眠,有助於免疫系統功能和皮膚修復

🍎 飲食調整

  • 記錄食物日誌,觀察是否有特定食物會誘發症狀(如牛奶、雞蛋、小麥)
  • 增加富含omega-3脂肪酸的食物攝取(如亞麻籽、核桃、深海魚)
  • 保持充分水分攝取,每天至少飲用2公升水

這些自我照顧方法應與醫生建議的治療計劃結合使用,不應取代專業醫療建議。定期追蹤診療並調整自我照顧計劃是控制異位性皮膚炎的關鍵。